河池市妇幼保健院成功抢救一例凶险型前置胎盘

凶险型前置胎盘是指既往有剖宫产史，此次妊娠为前置胎盘，且胎盘附着于原子宫瘢痕部位，常伴有胎盘植入，出血凶猛，短时间内可危及母婴生命，孕产妇及围产儿死亡率很高。

孕期检查确诊为疤痕子宫、中央性前置胎盘并胎盘植入的孕妇张三（化名），曾到几家医院要求住院待产，但几家医院均以条件有限不敢接收，而辗转到我院住院待产。为确保产妇和胎儿的安全，我院产科在术前就精心准备，报医务科，成立院级抢救小组，并充分备血。于9月22日上午为产妇实施剖宫产手术，术中见子宫前壁下段呈紫蓝色，接触性出血，且出血凶猛，瞬间，估计出血达4300毫升，血压降到80/40mmHg，并出现休克症状。面对凶险状况，抢救小组成员沉着冷静，各负其责，抢救程序按预案有条不紊地进行，台上产科主任覃红萍副主任医师指示：“立即输血，红细胞10单位、冷沉淀10单位、血浆1000毫升”，并迅速娩出胎儿。由于胎盘粘连，剥离困难，果断行子宫切除。台下由医务部部长韦景勇副主任技师担任抢救总指挥，调配血液、请泌尿外科会诊，了解胎盘是否植入到膀胱。……经过全力抢救，出血得到控制，产妇血压逐渐回升，母子平安。

这一例凶险性前置胎盘的抢救成功，体现了我院在处理产科危急重症方面的水平上升到新的高度。