如何科学 “坐月子”

民间俗称的“坐月子”与医学上的产褥期是同一时期,只是时间长短不一致,所谓“坐月子”是一个月的时间,而医学所称的产褥期是指胎儿及其附属物即胎盘、胎膜等娩出后至生殖器官完全恢复到非妊娠状态的一段时间,一般需要6-8周。

按我国传统文化,很重视“坐月子”时的食补,既要吃大量的禽、蛋、鱼和肉类等动物性食物,又不能吃蔬菜,水果类的生冷食物,同时还要卧床,不能外出活动以及不能刷牙,洗头、洗澡等习俗,甚至有的还不能见水,目前这些没有科学依据的习俗在我国许多地方还依然存在。

科学的“坐月子”-—就是做好产褥期保健,目的是帮助产妇身体尽早康复,能以良好的身体和心理状态养育婴儿。

产褥期是产妇身体开始承担并适应母亲角色的重要时期。妊娠期间全身各系统发生的一系列适应胎儿发育和分娩的变化,将在这一时期逐渐恢复到妊娠前的状态,特别是增大的子宫要收缩复原,乳房开始泌乳。因此,科学的“坐月子”才能保障母婴身体健康。

1、休养环境:休养环境一定要保持合适的温度;产后出汗多,室温过高容易中暑,室温过低容易感冒,现正值炎热的夏季,尤其注意防产妇中暑,居室通风条件要好,室内可适当使用空调、电扇,但避免让产妇直接吹风,要将室内温度调到产妇感到舒适又不感觉冷的温度,衣着适度,多补充水分。

2、休息与活动:分娩过程产妇体力消耗很大,产后感觉疲惫想睡觉,因此,产后最初24小时内多卧床休息,充分的休息可促进子宫复旧又可增进食欲,使身体恢复快,乳汁分泌多;为了母乳喂养方便,妈妈可与宝宝同步休息,每天尽可能保证8-9小时的休息时间;整个产褥期都应该保持产妇充足的睡眠,不要从事体力劳动,但也不要因为害怕会阴疼痛,整日躺在床上,这样对身体复原很不利,注意劳逸适当:产妇在分娩疲劳解除后,于产后6-12小时内即可下床活动,如大小便、吃饭等。剖宫产的产妇待清醒后也可坐起或在床边活动。这样可以促进恶露的排出,有利于子宫的尽快复原,也有利于产后大、小便通畅,还可避免血栓的形成。产后活动度以舒适为原则,产后第一次下床活动必须有人陪伴,以防体位性低血压,导致摔伤,勿站立过久,产后10天左右可参加一些轻微的家务活,但忌久蹲、用力过猛,以免腹压增加使生殖器受损,增加子宫脱垂的发生。

3、个人卫生:妊娠期间孕妇体内增加的水分在产后经皮肤排出,产妇出汗多,皮肤上有很多汗液,而且乳房开始泌乳,很容易湿透衣服,加上产后恶露也会污染内衣内裤,因此要选择纯棉的、透气性好、吸湿力强的衣裤,衣着要宽松,厚薄要适宜,建议产妇每天洗澡,要淋浴,不要盆浴,每次洗澡5-10分钟即可,洗后应及时擦干并且迅速穿好衣服,避免着凉,还要勤洗勤换床单被罩;产后早期,会阴周围软组织会充血、水肿,有的还有会阴侧切口或者会阴撕裂伤,还有恶露排出等,如不注意卫生,容易导致生殖系统感染。应每天用温开水清洁会阴部2次,要从前往后清洗,保持会阴清洁干爽;冲洗用具如水盆,毛巾等应产妇专用。

4、产后心理护理:产妇初为人母,角色发生转变,产后情绪状态处于心理转换期,育儿的辛苦、生活秩序的改变、做母亲的压力等等可能引起心情烦躁、情绪低落、焦虑或者抑郁等心理问题,这时家人和亲人要多体贴和关爱,让产妇安全渡过这一特殊时期。

产褥期常见问题及处理方法

1、便秘:因为“坐月子”期间活动量少、肠蠕动减弱、腹肌和盆底肌肉松弛,加之纤维素食物摄入不足,就容易出现便秘,应注意适当活动,产后吃少渣食物,也利用通便,并适时增加摄入富含纤维素的食物,如:蔬菜、水果、粗粮、杂粮等。

2、尿潴留:由于产后膀胱肌张力降低、产妇对膀胱内压的敏感性降低、外阴侧切或裂伤伤口疼痛、不习惯卧床排尿等,很容易出现尿潴留,尤其是产后24小时内更容易发生。预防措施:顺产后多吃带汤食物、适当喝红糖水以增加尿量,产后2-6小时内,主动排尿等。

3、恶露异常:出现恶露异常的主要原因可能有:子宫残留部分胎膜或者胎盘,宫腔感染或者子宫位置严重后倾,恶露引流不畅,一旦出现这些情况不仅会延长恶露的时间,影响子宫恢复,严重者还可以引起产后大出血、产褥感染等,所以出现恶露异常要及时就医。

产妇在产后42天需回医院进行产后健康体检,以了解产妇身体恢复情况,预防产褥期相关疾病,制定产后康复方案,预防产后相关性疾病的发生,尤其是盆底功能障碍性疾病的发生。

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